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同乐彩软件:AP&T: 克罗恩病透壁粘膜愈合在自然病程中的影响

2019-3-13 作者:不详   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: clinical  outcome    Crohn's  disease    mucosal  

背景
虽然目前已证实粘膜愈合可预测克罗恩病(CD)的相关临床结果,但对透壁愈合的长期意义知之甚少。因此本项研究旨在前瞻性评估CD患者在用生物制剂治疗后实现透壁愈合的1年临床结果,并将其与仅达到粘膜愈合或无愈合的患者进行比较。

方法
本项研究为一项回顾性研究,研究人员将接受抗肿瘤坏死因子(TNF)α治疗2年的CD患者纳入本项研究,统计患者的无类固醇临床缓解率,住院率和手术需求的1年结果。在所有患者中使用肠超声检查来确定透壁愈合情况。

结果
在完成2年抗TNFα治疗2个疗程的218例患者中,有68例(31.2%)出现透壁(加粘膜)愈合(肠壁超声检查时肠壁厚度≤3mm),仅有60例(27.5%)达到粘膜愈合, 90例(41.3%)没有达到任何肠道愈合。与粘膜愈合相比,透壁愈合与无类固醇临床缓解率(95.6%),住院率(8.8%)和手术需求(0%)相关和无愈合(分别为41%,66.6%和35.5%)(P  <0.001)。此外,透壁愈合与较长疾病缓解期相关(HR,0.87,P  = 0.01),也与住院治疗(HR 0.88,P  = 0.002)和手术(HR 0.94,P= 0.008)相关。在停止使用生物制剂治疗的患者中,透壁愈合预测1年时的临床结果优于粘膜愈合(P = 0.01)。

结论
透壁愈合是一项更加激进的治疗目标,其程度与粘膜愈合相关,并且可以改善良性的临床结果。

原始出处:

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



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所属期刊:ALIMENT PHARM THERAP 影响因子:7.357 期刊论坛:进入期刊论坛
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