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腺样型胶质母细胞瘤1例

2019-3-19

腺样型胶质母细胞瘤1例

患者男性,63岁,主因口角左偏10余天,于2016年9月12日入院?;颊?0余天前无明显诱因出现口角左偏,伴流涎,偶伴头痛、头晕,以左侧额部显著,呈钝痛,右下肢肌力降低,无恶心、呕吐,无幻嗅、幻听等。

椎间孔镜下突出椎间盘摘除术后残余间盘脱出1例

2019-3-19

椎间孔镜下突出椎间盘摘除术后残余间盘脱出1例

患者,男,65岁,因间歇性腰痛伴左下肢疼痛麻木30年余,腰扭伤后加重4d于2017年6月22日入院。查体示L4/5椎间隙左侧压、叩击痛,并向左下肢放射,左足背前内侧感觉减退,伸母肌力Ⅳ级。腰椎MRI示L4/5椎间盘轻度突出伴左侧神经根受压

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2019-3-19

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神经外科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

外伤致右枕部头皮动静脉瘘1例

2019-3-17

外伤致右枕部头皮动静脉瘘1例

患者男性,17岁,发现右枕部头皮下搏动性包块4年?;颊?年前在跆拳道训练中不慎被踢伤右枕部,当即右枕部肿胀,遂就近入院行头颅CT提示右枕部头皮血肿,未做特殊处理,后发现包块未缩小,反而逐渐增大,并伴有搏动感。今为进一步治疗就诊我院。

二羟焦磷酸钙结晶广泛沉积致重度腰椎管狭窄症1例

2019-3-17

二羟焦磷酸钙结晶广泛沉积致重度腰椎管狭窄症1例

患者女性,62岁,因“腰疼及双下肢疼痛麻木伴间歇性跛行1年余”于2018年5月8日入院?;颊?年前无明显诱因出现双下肢疼痛麻木,初起时行走数十米即出现间歇性跛行症状,后逐渐发展为行走不足10m就需要下蹲休息

2019 BTF指南:儿童严重创伤性脑损伤的管理(第3版)

2019-3-15

2019 BTF指南:儿童严重创伤性脑损伤的管理(第3版)

2019年3月,美国脑外伤基金会(BTF)发布了儿童严重创伤性脑损伤的管理指南第3版,文章主要目的是第2版指南的基础上针对儿童严重创伤性脑损伤的管理提供更新指导建议,共包括22条推荐意见,新的推荐意见内容涉及神经影像学,高渗疗法,止痛药和镇痛剂的应用,癫痫的管理,体…

儿童中枢神经细胞瘤伴血液生长激素异常改变1例

2019-3-14

儿童中枢神经细胞瘤伴血液生长激素异常改变1例

中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)是中枢神经系统少见的肿瘤,属于神经元和混合性神经元-胶质瘤,WHOⅡ级,约占颅内肿瘤的0.1%~0.5%,好发年龄为20~40岁,儿童CNC非常罕见。CNC临床症状无特异性,主要症状包括幕上梗阻性脑积水,颅内压增高,头痛、头晕、恶心…

采用mNGS法诊断布氏杆菌性脊柱炎1例

2019-3-14

采用mNGS法诊断布氏杆菌性脊柱炎1例

布氏杆菌病是一种临床较少见的人畜共患疾病,由布氏杆菌属引起,常侵犯肌肉和脊柱,形成布氏杆菌性脊柱炎。布氏杆菌性脊柱炎临床症状表现不一,影像学表现缺乏特异性,临床诊断困难,误诊率高。笔者于2018-05采用基于宏基因组学的二代测序技术(mNGS)诊断布氏杆菌性脊柱…

超声引导下头皮神经阻滞用于脑功能区肿瘤切除术中唤醒一例

2019-3-14

超声引导下头皮神经阻滞用于脑功能区肿瘤切除术中唤醒一例

病人,女,21岁,体重58kg。因突发一过性右上肢抽搐并晕厥2周,再发一过性右上肢抽搐3天入院。头颅CT及MRI检查提示左顶叶肿瘤性病变,少突胶质细胞瘤可能性大。拟在术中唤醒联合神经电生理和颅脑超声定位下行功能区脑肿瘤切除术。由于肿瘤邻近皮质运动区,术中唤醒后只需…

俯卧位通气联合持续肾脏替代治疗重型颅脑创伤后多器官功能障碍1例

2019-3-12

俯卧位通气联合持续肾脏替代治疗重型颅脑创伤后多器官功能障碍1例

患者男,53岁;因“车祸外伤后昏迷1h”于2016年10月8日入院。原籍新疆,30年前因“肝脏、肺包虫病”在外院手术治疗,具体术式不详,术后恢复好。家族史:其母因“慢性肾功能不全,尿毒症”于53岁时去世。查体:推车推入病房,中度昏迷,疼痛刺激发音,无睁眼,刺痛有肢体…

颅内多中心少突星形细胞瘤1例

2019-3-12

颅内多中心少突星形细胞瘤1例

患者,男性,25岁,因“18d前突发抽搐1次”入院。既往身体健康,否认高血压、糖尿病及家族疾病史。

椎管内马尾终丝副神经节瘤二例

2019-3-12

椎管内马尾终丝副神经节瘤二例

例1男,64岁。左下肢疼痛10年加重10天,大小便失禁2年,于2015年11月6日入院。行MRI检查示L2~3水平椎管内囊实性异常信号,病变实性部分呈等T1不均匀稍短T2信号(图1、2),T2脂肪抑制序列呈低信号(图3);病变囊性部分呈脑脊液样长T1、长T2信号(图1、2),长度约4.6 c…

Lancet:微创导管溶栓对中重度脑出血患者预后的影响

2019-3-12

Lancet:微创导管溶栓对中重度脑出血患者预后的影响

研究认为,微创导管溶栓不能显著提高中重度脑出血患者1年预后

这些信号出现了,要当心脑出血!

2019-3-10

这些信号出现了,要当心脑出血!

86岁的陈老先生出门遛弯感到一阵头痛,以为是普通感冒没有在意,但之后的几天,老先生的反应却越来越慢,偶尔还会出现胡言乱语,家人这才觉察出不对,急忙送往急诊,一查,发现是脑出血了。住院后经过一系列的影像学、抽血检查,老人被诊断为 “脑淀粉样血管病”。幸好发…

【盘点】2019年radiology文献汇总(二)

2019-3-9

【盘点】2019年radiology文献汇总(二)

【盘点】2019年radiology文献汇总(二)

多发性颅内动脉瘤1例

2019-3-6

多发性颅内动脉瘤1例

男,54岁。因头痛伴恶心、呕吐1h余入院。既往史、个人史及家族史无特殊。查体:体温36.8℃,脉搏64/min,呼吸18/min,血压158/93mmHg。心、肺及腹部等检查未见明显异常。神经系统查体:意识清楚,精神萎靡,应答尚切题。视力粗测正常,眼球活动正常,左侧瞳孔3.5mm,右侧…

以内斜视首发的视神经胶质瘤误诊1例

2019-3-6

以内斜视首发的视神经胶质瘤误诊1例

视神经胶质瘤是发生于视神经内胶质细胞的良性肿瘤。多发生于学龄前儿童,最早的临床表现是慢性进行性视力减退,但由于本病多发生于儿童,常不引起注意,甚至由于视力较差,出现失用性斜视,才引起家长注意。进而以斜视为首诊就诊小儿眼科。我院于2015年出现门诊以内斜为首…

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